【疾病衛教】麻疹本土疫情擴大 醫囑：5大高風險族群應施打疫苗
「麻疹病毒正式入侵！」去年開始全球麻疹人數上升，歐洲、美國有小規模疫情，台灣上週台灣出現首例境外移入麻疹，本週陸續出現多例群聚感染。台北榮總耳鼻喉科總醫師饒曼齡在臉書發文指出，不同年齡層抗體存在與否不同，1981年後出生者，50％的人在20至25歲時已驗不到抗體，建議20歲以上的高風險族群直接補打一劑疫苗。
麻疹病毒為什麼恐怖？
- 透過空氣傳染，傳染力極強
- 可能引發腦膜炎、腦炎、肺炎，危及生命
- 孕婦感染會影響胎兒
▲▼醫師提醒，1981年後出生者麻疹疫苗一半在25歲就失效，建議補打疫苗。（饒曼齡醫師提供）
▼醫師建議高風險族群及早施打疫苗。（饒曼齡醫師提供）
誰該打疫苗 懶人包看過來
好消息是只要體內有抗體，就能預防麻疹。饒曼齡解說，不同年齡層抗體存在與否、施打疫苗建議不同，她自己也是在某次醫院體檢時發現抗體失效，才又補打的。
1981年前出生者：
80％的人都已感染過麻疹，體內具永久抗體，所以只有當時的天選之人需要施打2劑疫苗。建議先驗抗體，沒有抗體者，接種2劑疫苗
1981年後出生者：
兒童時期皆接受過公費疫苗，擁有疫苗抗體。但是50％的人在20至25歲時已驗不到抗體，所以建議20歲以上的高風險族群直接補打一劑。
▲▼醫師提醒，1981年後出生者麻疹疫苗一半在25歲就失效，建議補打疫苗。（饒曼齡醫師提供）
▼青少年與兒童之麻疹疫苗接種策略。（饒曼齡醫師提供）
1981年後生，20歲以下者：
15至20歲的青少年擁有抗體的比例為50至75%，可先檢測抗體後決定是否補打。
0至15歲兒童：
依照公費施打時間接種疫苗
第1劑：滿1歲
第2劑：5至7歲
0.5至1歲高風險兒童可先打1劑，再依正常時間接種2劑疫苗
高風險感染的族群：
- 最近要前往疫區
- 醫療人員
- 工作頻繁接觸外國人者
- 照顧尚未接種第一劑疫苗幼兒的人
- 可能懷孕的婦女都建議在懷孕前取得抗體，懷孕後就不能打了喔！
饒曼齡補充，麻疹三合一疫苗為活性減毒疫苗，孕婦及免疫嚴重缺失者不宜施打。（孕婦建議產後4週施打）
參考資料：
Bianchi FP, Mascipinto S, Stefanizzi P, De Nitto S, Germinario C, Tafuri S. Long-term immunogenicity after measles vaccine vs. wild infection: an Italian retrospective cohort study. Hum Vaccin Immunother. 2021 Jul 3;17(7):2078-2084. doi: 10.1080/21645515.2020.1871296. Epub 2021 Jan 27. PMID: 33502929; PMCID: PMC8189124.